Обязательные для заполнения поля отмечены *.

1. Информация о компании

Наименование компании *:
Почтовый адрес с индексом *:
Телефон *:
Факс:
WEB:
Количество сотрудников *:
Количество магазинов *:

2. Информация о магазинах

Наименование магазина1 *:
Общая торговая площадь:
Почтовый адрес магазина с индексом *:
Количество сотрудников:

Наименование магазина 2:
Общая торговая площадь:
Почтовый адрес магазина с индексом:
Количество сотрудников:

Наименование магазина 3:
Общая торговая площадь:
Почтовый адрес магазина с индексом:
Количество сотрудников:

Наименование магазина 4:
Общая торговая площадь:
Почтовый адрес магазина с индексом:
Количество сотрудников:

Наименование магазина 5:
Общая торговая площадь:
Почтовый адрес магазина с индексом:
Количество сотрудников:

Наименование магазина 6:
Общая торговая площадь:
Почтовый адрес магазина с индексом:
Количество сотрудников:

Наименование магазина 7:
Общая торговая площадь:
Почтовый адрес магазина с индексом:
Количество сотрудников:

Наименование магазина 8:
Общая торговая площадь:
Почтовый адрес магазина с индексом:
Количество сотрудников:

Наименование магазина 9:
Общая торговая площадь:
Почтовый адрес магазина с индексом:
Количество сотрудников:

Наименование магазина 10:
Общая торговая площадь:
Почтовый адрес магазина с индексом:
Количество сотрудников:

3. Контактная информация

Контактное лицо*:
Должность *:
Телефон *:
Факс:
Email *:
ICQ#:

4. Другая информация

Какое количество наборов ResellerPack Q4 вам необходимо *:
Через какого дистрибутора вам удобно получить эти наборы *:
Если вам необходимы постеры, укажите количество:

Благодарим за внимание к нашей компании!